Kaj je prostatitis? To je vnetna bolezen prostate. Prostato imajo samo moški, zato je bolezen na prvi pogled pomembna samo za njih, v resnici pa vpliva tudi na življenje rednega spolnega partnerja.
Vzroki bolezni
Kaj povzroča prostatitis? Obstaja mit, da lahko prostatitis nastane zaradi bakterij ali hipotermije. V resnici so stvari nekoliko drugačne. V prostati so vedno bakterije, hipotermija pa je le predispozicijski dejavnik, ki lahko sproži nastanek vnetja.
Ko pride do hipotermije, pride do motenj mikrocirkulacije krvi, kar poslabša prekrvavitev medeničnih organov. Posledično se spremeni količina krvi okoli prostate. Krvnih celic, ki se borijo proti bakterijam, je manj in ne zmorejo več obremenitev. Izkazalo se je, da hipotermija izzove razvoj vnetnega procesa in je posredni vzrok za razvoj prostatitisa.
Kronična in akutna bolezen
Kako se manifestira akutni in kronični prostatitis? Simptomi prostatitisa v akutni obliki se kažejo z ostro bolečino, visoko vročino, bolečim uriniranjem s šibkim pritiskom. Pri kroničnem prostatitisu je težje. Njegove simptome je mogoče zlahka zamenjati s preprostim slabim počutjem, zato bolnik verjame, da se ne dogaja nič strašnega: sedel je na hladnem, je bil utrujen ali je nekaj pojedel.
Znane so naslednje manifestacije simptomov prostatitisa v kronični obliki:
- boleča bolečina v perineumu;
- nadležna bolečina, ki seva v mošnjo;
- nadležna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v križnico, trtico in penis;
- za moteno uriniranje med prostatitisom je značilen šibek ali normalen pritisk, včasih pa ta simptom ni izražen;
- Nekateri bolniki imajo težave z erekcijo, ki so največkrat psihične narave, saj ni ugotovljena neposredna povezava med vnetjem prostate in motnjami potence.
Preventivni ukrepi
Kako pogosto bi morali imeti spolne odnose, da bi se izognili prostatitisu? Kaj je preprečevanje prostatitisa?
Prostata proizvaja tako imenovani izloček prostate - viskozno tekočino, ki vsebuje sestavine, ki so prisotne tudi v spermi. Tekoči del semena je izloček prostate in izloček semenskih mešičkov, ki se nahajajo za prostato. V mladosti ima moški vedno jutranjo erekcijo, ki jo spremlja proizvodnja izločka prostate. Če do spolnega odnosa ne pride, se dan za dnem kopiči. To vodi v stagnacijo, ki nato povzroči rahlo povečanje velikosti prostate in bolečino – v presredku se pojavi zoprna bolečina.
Narava je predvidela, da se vsaka erekcija konča z ejakulacijo. V enem mesecu sem se zbudil 30-krat - 30 erekcij, kar pomeni 30 spolnih odnosov! V urologiji velja splošno mnenje, da je za preprečitev prostatitisa potrebnih povprečno 22 izlivov, vendar so to le priporočila. V praksi je to včasih zelo težko doseči, vsi ljudje pa imamo različne potrebe po seksu.
Katere teste je treba opraviti?
Katere teste je treba opraviti, če imate prostatitis ali sumite nanj? Najprej je to splošni test krvi in splošni test urina.
Med posvetom urolog opravi temeljit pregled, med katerim se opravi digitalni rektalni pregled. Zdravnik pregleda prostato, jo otipa, oceni bolečino, konsistenco in elastičnost. V tem primeru se za analizo zbira izloček prostate.
Testi za prostatitis kažejo:
- Ocena števila levkocitov. Več kot jih je, bolj aktiven je vnetni proces.
- Študija izločanja prostate za bakterijsko kulturo. Omogoča vam, da ugotovite, katere bakterije povzročajo vnetje, v kakšni količini so prisotne in katera zdravila delujejo proti njim ter katera so popolnoma neuporabna.
- Odvzem brisa za spolno prenosljive okužbe.
- Transrektalni ultrazvočni pregled. To je najbolj informativen postopek, ki vam omogoča pridobitev informacij o stanju prostate, njeni strukturi in volumnu.
Kako dolgo traja zdravljenje prostatitisa?
Vse je odvisno od vrste prostatitisa. Pri boleznih, ki jih povzročajo bakterije, je treba predpisati antibiotik. Zaradi posebnosti porozne strukture prostate in specifične prekrvavitve tega organa zdravljenje z antibiotiki in drugimi zdravili traja 28 dni.
Oskrba prostate s krvjo se nahaja na periferiji, zato v 20 dneh jemanja antibiotika pride do kumulativnega učinka in šele od 20. do 28. dne zdravilo doseže želeno terapevtsko koncentracijo. Zato je pomembno, da zdravilo jemljete ves čas, ki ga je predpisal zdravnik.
Druga zdravila
Poleg antibiotikov predpisujejo tudinaslednja zdravila:
- Probiotiki, ki obnavljajo črevesno mikrofloro.
- Protiglivična zdravila. Pri jemanju antibiotikov se aktivnost imunskega sistema zmanjša, pri moških pa se začnejo pojavljati glivične bolezni (najpogosteje candida albicans ali soor), tudi če imajo le enega spolnega partnerja.
- vitamini.
- Pripravki za izboljšanje mikrocirkulacije krvi.
- Antitrombocitna sredstva, ki redčijo kri. Predpišejo jih, da zagotovijo, da kri dobro oskrbuje tkiva in jim prinaša predpisano zdravilo.
Zdravljenje brez zdravil
- Masaža prostate pomaga premagati zastoje.
- Najprej z masažo čisto mehansko iztisnemo sluz in bakterije, ki so se nabrale v prostati.
- Drugič, izboljša se oskrba s krvjo in limfna drenaža.
- Fizioterapija in strojno zdravljenje. Vibrolaser magnetna terapija daje dobre rezultate. Laser izboljša prepustnost celičnih membran za zdravila, prodrejo v prostato, pod vplivom magneta pa se izboljša limfna drenaža, ki jo izboljša vibracijska terapija.
Kaj se bo zgodilo, če ga ne zdravimo?
Če se prostatitis ne zdravi, potem:
- Poveča se tveganje za moško neplodnost. Izloček prostate je sestavni del sperme, zato bakterije in vsi odpadni produkti bakterij kvarijo njeno kakovost. Spermatozoidi postanejo manj aktivni, med bakterijami in semenčicami poteka boj za hranila (fruktozo, citronsko kislino, cink). Posledica tega je, da semenčice oslabijo in izgubijo sposobnost oploditve.
- V vas deferensu lahko nastanejo različni adhezivni procesi. To vodi do dejstva, da se sperma preprosto ne sprosti in ne vstopi v jajce.
- Pojavijo se lahko redne boleče bolečine. Včasih imajo nekateri bolniki srečo in jih nekaj časa nič ne moti in mislijo, da se je bolezen umaknila sama od sebe. Potem pa se simptomi vrnejo in postanejo hujši.
Kaj storiti in česa ne storiti pri prostatitisu
Kaj lahko jeste?
- Slano je možno, vendar brez zlorabe (hrani dodajte malo soli).
- Alkohol – možno v minimalnih količinah (kozarec vina ali 50 g konjaka, viskija na večer).
- Kava - dovoljeni sta 1-2 skodelici na dan, v velikih količinah je prepovedana, saj kava povzroči vazokonstrikcijo in poslabša mikrocirkulacijo krvi.
Ali je možen spolni odnos?
Če sama ejakulacija ne povzroča bolečih ostrih občutkov, potem je spolno življenje možno, celo potrebno. Če spolni stik povzroča bolečino ali nelagodje, je bolje, da se vzdržite spolne aktivnosti za čas zdravljenja.
Ali je mogoče obiskati kopeli, savne, hammame?
Tu bo vse odvisno od tega, na kateri stopnji je prostatitis. Če je to akuten proces s povišano telesno temperaturo, potem takih krajev ni treba obiskati. Če zdravljenje prostatitisa poteka kot običajno in ni zaskrbljujočih simptomov, obisk kopeli ali bazena v odmerkih ni prepovedan. Toda bivanje v parni sobi in v hladni vodi morate zmanjšati na minimum.
Je telesna aktivnost nujna?
Brez telesne dejavnosti je sploh nemogoče, izvedljiva telesna vadba je najboljši pomočnik pri zdravljenju prostatitisa. Glavna stvar je, da telesa ne izpostavljate povečanemu stresu zaradi treninga. Lahko hodite, tečete, počepnete itd.
Kar zadeva kolo, ni vse jasno. Zdravniki tega športa moškim ne priporočajo (razen le v obliki kratkih sprehodov). Ko človek sedi na kolesu, pride do pritiska na krvne žile v medeničnem in perinealnem predelu in motena je prekrvavitev. Neposredne povezave ni, ko pa gre za preventivo, poskušamo izključiti vse možne dejavnike, tudi če neposredno ne vplivajo.
Ali moram zdraviti svojega spolnega partnerja?
Zdravljenje je potrebno za partnerja le, če se odkrije spolno prenosljiva okužba. Pravzaprav se prostatitis ne prenaša s spolnim stikom, zato zdravljenje pri partnerju običajno ni potrebno, čeprav pregled pri ginekologu ne bi škodil.